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顽疾缠身的美国医疗体制_500电竞平台官网

浏览次数: 80440 发布日期: 2021-07-28

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本文摘要:500电子竞技,500电竞平台官网,北美观察丨美国慢性病医疗体制改革创新一直是中美两国讨论的焦点。

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北美观察丨美国慢性病医疗体制改革创新一直是中美两国讨论的焦点。难治的医疗和高昂的开支长期以来一直困扰着普通美国人。

越来越多的高科技企业的医保成本,也让很多中低收入群体放弃看病、发财。因此,历年的总统选举都会对医疗制度产生激烈的争论,这次的大选也不例外。围绕《奥巴马医保法》的废除和改革创新,特朗普和拜登展开了持续的口水战。

但是,美国的医疗体制弊端太多,涉及的利益太广,双方都没有给出一套切实可行的体制改革方案。昂贵的医疗费用并没有延长人们的寿命。美国的平均医疗费用居世界第一。

根据经合组织2019年的数据,美国医疗支出的平均购买力平价为11072美元,远超排名第二的法国7732美元。法国6646美元、4653美元和日本4823美元也远远落后。值得一提的是,美国每年的医疗总支出约占GDP的8%,高于欧洲和日本,是其军费支出的两倍。与美国高昂的医疗投资截然不同的是,美国78岁人口的预期寿命。

��岁,联合国开发计划署2019年的数据和信息低于西欧国家、日本和韩国,处于资本主义国家的垫底。为什么美国的医疗管理体制会出现资金投入高、成效低的问题?直接原因是管理体制的参与者众多,联系错综复杂,政府缺乏合理管控。美国现行标准医疗管理制度的受益者和受害者 美国奉行随机市场经济体制,政府在产业链管理方式和监管上的有效性非常有限。

事实上,在医疗产业链中,政府也控制着更严重的残疾老人。不管患者如何,这个行业大概有四类参与者:医生、车险公司、制药公司、医药和商业保险监管机构。这四种类型的游戏玩家竞争激烈,整个医疗系统都出现了更加严重的问题。

对于销售市场上的残疾老人问题,美国联邦政府和地方政府在对待每一种类型的玩家时都有致命的管理手段。首先是医疗服务项目的直接服务提供者、医院和医生。美国的医生是一个自成一体的独立王国。

医学院校的招聘、营业执照的取得、医院制度的基础建设、医生的工资待遇等各个领域,政府都不能涉足。MCAT 是民俗医学检查的自治组织。医生执照考试也由民间传说的“非营利”组织承办。

更不用说大多数个体诊所和医院都属于私营营利组织。政府不能干涉日常事务。作为医疗服务项目的刚性需求,个体患者在医院和门诊前几乎没有议价能力,政府监管缺失、服务项目定价不规范导致医院二级收费范围广泛。比如新冠病毒检测服务,如果不去政府专门的、完全免费的环境卫生检测机构,直接去诊所,检测费用会在241美元到4520美元之间浮动。

CT的平均价格在澳大利亚为97美元,在加拿大为500美元,在美国为896美元。磁共振检查在美国是450美元,而美国是1420美元。

更糟糕的是,为了更好地防止诉讼,美国医院往往对患者进行过多的检查。如果没有医保的患者因病住院,住院后拿到的信用卡账单大部分都是高价。从患者身上赚到的很多钱都转化为医生甚至医生护士的福利。

美国家庭医生的平均年收入是21。大专医生的收入为1万美元,大专医生的收入为31.6万美元,远高于其他所有资本主义国家的平均水平。护理人员也是如此。

护理人员的平均年收入为7.4万美元,而医疗费用较高的法国仅为5.8万美元。如果说政府对医院和医生的管理大不了,导致二次收费的情况更加严重,那么药厂就是另一个极端。政府对药品的严格监管也造成了药品价格的上涨。异常高。

美国食品和药物管理局 FDA 有一套要求严格的药物批准流程图,涉及一个长期的临床医学测试阶段。缺乏足够资产和人脉的中小企业无法获得药品批准。几家超大型制药公司已经操纵了整个制药行业。

另一方面,美国政府为该药物的专利权提供了非常优惠的薪酬,甚至规定其他国家应按照世贸组织的方式承认该药物的专利权。这一举措导致整个美国制药业没有自由经济,药价不断上涨,客户也发生了变化。�� 寡头垄断市场消费的目标。

作为个体客户,在医患关系的销售市场中,残疾老人的自然环境中,他们与医疗机构和制药公司的讨价还价能力较弱。因此,购买医疗商业保险成为降低医疗费用的唯一合理途径。只要购买保险的总数足够,车险公司就有一定的议价能力。

和医院相处的时候,没有必要像病人那样受苦。即使在很多情况下,汽车保险公司仍然在决定医院收费标准和医生的利益方面发挥着关键作用。

美国医疗保险业是如何赚大钱的?近20年来,美国商业医疗保险保费的年增幅远远超过工资收入和通货膨胀的增幅,给自己和公司造成了很大的经济负担。高科技公司的保费也是2500万美国人缺乏医疗保险的关键原因。但是,由于缺乏政府控制,保费的增加实际上缺乏透明度。医疗商业保险本身就是一种高风险、低毛利率的险种。

该领域必须由政府控制和引导。一般来说,最需要医疗商业保险的人通常是最需要看病的人。

车险公司期望的是,被保险人多交保费,少生病,从而保证自己的盈利能力。为了更好地提高盈利能力,车险公司纷纷大幅提高高危人群的保费,或者提高被保险人的自费限额。原奥巴马医保法规定,车险公司不能拒绝为不仅有心脏病、癌症等常见疾病等健康问题的人加入医疗保险。所以,医疗保险公司居然以此为借口,给任何人增加保费。

了调。� 调整。此外,根据美国国会1954年颁布的一项税法,企业为员工购买的团体医疗和商业保险支出不包括在征税范围内。这也导致很多企业为了自己的管理,购买了极其无私的医疗服务。

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保险计划。其实,1954年税法的初衷,是为了减轻二战期间现行重税政策的负担,提高效率。,推动这一税收优惠政策成为部分​​企业管理者合理合法节税的专用工具,提升销售市场整体溢价水平。

医疗保险行业的发展壮大和政府监管的缺失催生了许多新的利润领域,进一步拉动了整体医疗支出。最典型的例子是Pharmacybenefitmanagement,这是一家明确的制药公司。职业保险监管机构。

PBM 在美国是一个独特的领域。为了更好地方便管理,医保公司将与药厂的谈判权和药品自主权外包给第三方PBM来解决问题。什么药可以报销,用药治疗步骤,报销药品的市场价格,药品保险公司理赔等服务项目,PBM甚至可以拒绝医生开的处方。PBM 也有很多收集资金的方法。

他们向医保公司扣除附加费,从药厂拿回扣,可以以高于议定药价的价格在市场上销售药品,从中获取差价,这种盈利方式完全是没有政府控制的迹象。�. 班级不完全透明,这催生了一个有利可图的行业。2017年,美国最大的PBM便捷配方ExpressScripts。

美国的营收超过1000亿美元,而全球最大的制药公司辉瑞的营收只有520亿美元。在财富杂志按收入排名的前 25 家美国公司中,有 6 家是 PBM。可以看出,食物网最底层的患者都在为PBM付费。值得一提的是,由于PBM属于轻松赚钱的领域,其内部员工素质参差不齐。

由于 PBM 管理方法困难,患者无法立即获得药物。这严重降低了美国医疗的整体质量。

可以说,美国医疗管理体系的顽疾和普通患者难以承受的经济负担,正受到联邦政府和地方政府的严厉惩罚。AffordableCareAct 是美国奥巴马时期实施的低成本医疗法,也被称为奥巴马医保法改革和。

创新,但它也产生了许多反对意见。在本次总统大选中,在《奥巴马医保法》即将废除之际,两党候选人之间的争执异常激烈。.美国医疗体制的悲惨社会化 在当前美国经济不景气的情况下,群众对征费率的变化非常敏感。

特朗普于2017年1月20日宣誓就职后,立即签署行政部门令,规定以各种方式阻止“奥巴马医保案”的重新执行。同年,受美国民主党操纵的美国国会修改了税法,将强制入学条款中的罚款金额降至零。车险公司闻讯后,再次大幅提高保费。此外,特朗普在任期间还对奥巴马医改法案动用了很多刀,比如限制医疗补助申请者。

作为出版社。进入奥巴马时代,拜登将《奥巴马医疗保险法》视为自己的功劳之一。因此,他选择了一些与大局无关的小调整。现阶段,大多数美国政客,无论是民主党还是民主党,都不愿意对医疗体制进行重大改革和创新。

虽然政府可以合理降低医疗服务项目和药品的议价能力。. 各类支出。不幸的是,在美国,公司并没有被迫进入市场进行干预,即使这会导致不良的社会发展和负面影响。

美国虽然在医疗技术方面处于领先地位,但新开发的治疗方法和药物并没有为穷人提前准备。比如,特朗普感染新型冠状病毒后,三天内接受的新型抗原鸡尾酒疗法至少烧掉了10万美元。奥德。普通人根本负担不起如此昂贵的医疗费用。

据美国公共卫生局的非盈利组织凯塞尔家庭慈善基金会KFF分析,即使他们有医疗和商业保险,感染新冠病毒但没有症状的人也必须支付约9800美元。美元的平均治疗费用。如果有病,费用将超过2万美元。

这种高价的医疗管理制度,加上政府的犹豫不决,导致美国人的预期寿命低于所有其他资本主义国家。为美国感到悲哀。特邀时事评论员赵敬编:张艳玲。


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